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Caroço no Testículo: Não Entre em Pânico, Mas Faça uma Avaliação

Encontrar um caroço no testículo é assustador, mas a maioria é benigna. Ainda assim, o câncer de testículo é o câncer sólido #1 em homens de 15–45 anos, então todo caroço precisa de avaliação.

Causas Benignas Comuns

• Cisto epididimário / espermatocele – cheio de líquido, transilumina, separado do testículo.
• Varicocele – sensação de "saco de vermes"; plexo pampiniforme dilatado; esquerdo 90%.
• Hidrocele – fluido ao redor do testículo; flutuante, transilumina.
• Epididimo-orquite – doloroso, inchado, quente; infeccioso (IST, ITU).
• Torção testicular – dor súbita e intensa, testículo em posição alta, reflexo cremastário ausente. Emergência cirúrgica (janela de 6h).
• Hérnia inguinal – se estende ao escroto; redutível.

Sinais de Câncer de Testículo

• Massa intra-testicular indolor, firme.
• Pesadez ou dor latejante.
• Ginecomastia (tumores secretores de hCG).
• Dor nas costas, tosse (metástases).

Avaliação Diagnóstica

1. Ultrassom escrotal – diferencia intra- vs. extra-testicular; caracteriza massa.
2. Marcadores tumorais: AFP, β-hCG, LDH.
3. TC tórax/abdome/pélvis se câncer confirmado (estadiamento).

Prognóstico

O câncer de testículo é altamente curável — >95% sobrevida em 5 anos globalmente; >99% para estágio I. Tratamento: orquiectomia ± quimio (BEP) ± RPLD ± radioterapia.

Autoexame

Mensal, após banho quente: role cada testículo entre polegar/dedos. Anote tamanho, formato, caroços. Conheça sua linha de base.

Qualquer novo caroço = visita ao urologista nesta semana. Detecção precoce = tratamento mais simples = cura.