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Exame de Sangue de Eosinófilos: Métodos, Indicações e Interpretação

Eosinófilos são granulócitos envolvidos em condições alérgicas, parasitárias e certas condições neoplásicas/imunes.

Teste Primário: Hemograma com Diferencial

• Relata contagem absoluta de eosinófilos (CAE) e porcentagem
• Referência: ~0–500 células/µL (0–5% dos leucócitos)

Testes Adicionais/Confirmatórios

• Frotis de sangue periférico: Morfologia, granulação tóxica, cristais de Charcot-Leyden
• Ensaio de peroxidase de eosinófilo (EPO): Marcador de ativação; elevado em doença alérgica/parasitária
• Citometria de fluxo: Marcadores de superfície (Siglec-8, CD125, CCR3); distingue subconjuntos ativados
• Biópsia de medula óssea: Se distúrbio eosinofílico primário suspeitado (ex.: leucemia eosinofílica, HES)

Indicações Comuns para Eosinófilos Elevados

• Doenças alérgicas (asma, eczema, rinite alérgica, hipersensibilidade a drogas)
• Infecções parasitárias (helmintos: strongyloides, ancilostoma, ascaris)
• Distúrbios gastrointestinais eosinofílicos (EoE, EG, EC)
• Síndromes hipereosinofílicas (HES)
• Certas malignidades (linfoma, leucemia, tumores sólidos)
• Reações a drogas (DRESS, AGEP)

O contexto clínico dita a investigação. Eosinofilia isolada leve geralmente é benigna; marcada/persistente requer investigação.