Alterações Testiculares: Quando se Preocupar e O Que Esperar

Qualquer novo nódulo testicular, inchaço ou mudança de consistência requer avaliação médica imediata. O câncer testicular é a causa mais preocupante, mas a maioria das massas escrotais é benigna.

Sinais de Alerta para Câncer Testicular

• Nódulo/caroço indolor no testículo (apresentação mais comum)
• Aumento ou sensação de peso testicular
• Dor latejante na virilha/lower abdomen
• Hidrocele súbita (coleção de fluido)
• Ginecomastia (tumores secretores de hCG)

Condições Benignas que Mimetizam Câncer

• Cisto epididimário / espermatocele (transilumina)
• Varicocele ("saco de vermes", esquerdo, ↑ com manobra de Valsalva)
• Hidrocele (fluido ao redor do testículo)
• Epididimo-orquite (doloroso, febre, sintomas urinários)
• Hérnia inguinal (estende ao escroto)
• Torção testicular (dor aguda severa — emergência cirúrgica)

Investigação Diagnóstica

1. História + exame físico (transiluminação).
2. Ultrassom escrotal (padrão-ouro — sólido vs. cístico, vascularidade).
3. Marcadores tumorais: AFP, β-hCG, LDH (estadiamento, não rastreamento).
4. TC tórax/abdome/pelve se câncer confirmado.

Mensagem-Chave

Autoexame testicular mensal (após banho morno) auxilia na detecção precoce. Sobrevida de 5 anos para câncer testicular localizado >99%. Não adie a avaliação por vergonha ou medo.