Inchaço/dor escrotal aguda é uma emergência urológica até prova em contrário.
| Causa | Principais Características | Urgência |
|---|---|---|
| Torção testicular | Dor súbita severa, testículo alto, reflexo cremasteriano ausente, náusea | EMERGÊNCIA (salvamento <6–8h) |
| Epididimite | Início gradual, disúria, febre, epidídimo inchado e sensível, +Sinal de Prehn | Urgente (antibióticos) |
| Orquite | Inchaço/dor testicular, febre, viral (caxumba) ou bacteriana | Urgente |
| Hérnia inguinal | Bulbo na virilha estendendo ao escroto, redutível, impulso ao tossir | Reparo eletivo se assintomático |
| Hidrocele | Coleção de fluido indolor, transilumina | Observar ou eletivo |
| Varicocele | Sensação de "saco de vermes", lado esquerdo, pior em pé/Valsalva | Se dor/infertilidade |
| Câncer testicular | Massa firme indolor, peso, ginecomastia (β-hCG) | Urgente US, encaminhamento oncológico |
Não demore. Torção é sensível ao tempo. Ultrassom escrotal com Doppler é imagem de primeira linha.