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Terapia de Protões para Cancro da Próstata: Precisão e Efeitos Secundários Reduzidos

Cancro do pulmão = 1ª morte oncológica masculina; próstata = 2ª. 1/6 homens afetados; 1/35 morre. Mortalidade a cair com deteção precoce e terapias avançadas.

A Próstata

Glândula pequena entre bexiga e reto (~1/3 volume seminal). Musculatura auxilia ejaculação; fluido alcalino neutraliza acidez vaginal → prolonga sobrevivência espermática.

Vantagens e Limitações da Terapia de Protões

Radioterapia convencional (fotões) danifica tecidos saudáveis → redução de dose/eficácia. Protões: deposição de energia no pico de Bragg → alvejam tumor, poupam tecido adjacente. Útil em próstatas pequenas/moderadas. Glândulas grandes: menos eficaz; podem necessitar hormonais neoadjuvantes (lento, risco de progressão).

Protocolo de Terapia de Protões

1. Molde corporal personalizado para posicionamento reprodutível.
2. TC com molde → renderização 3D + verificação fluoroscópica.
3. Marcação cutânea da área-alvo.
4. Feixe de protões focado nas marcações. Sessão <20 min.
5. Até 5 sessões/semana por 7–9 semanas.

Seguimento Pós-Tratamento

• Efeitos secundários reduzidos: eritema/queimadura cutânea, fadiga cumulativa, alopecia parcial/temporária, náuseas (controláveis). Raros: diarreia, problemas retais/urinários (incontinência).
• PSA monitorizado rigorosamente: nadir aos 18–20 meses. Exames seriados (PSA + TRD) para avaliar resposta.