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Ovários: Anatomia, Função e Produção Hormonal

Os ovários são órgãos pares em formato de amêndoa localizados na pelve, um de cada lado do útero. Eles têm duas funções primárias: gametogênese e secreção endócrina.

1. Gametogênese: Produção de Óvulos

  • Cada ciclo menstrual, uma coorte de folículos começa a se desenvolver sob estimulação do FSH.
  • Tipicamente, um folículo dominante amadurece e ovula (liberando um oócito).
  • O oócito é capturado pela extremidade fimbrada da trompa de Falópio.

2. Função Endócrina: Produção Hormonal

  • Estrogênio (principalmente estradiol): Fase folicular; prolifera endométrio, regula ciclo, apoia saúde óssea, cardiovascular e cognitiva.
  • Progesterona: Fase lútea (do corpo lúteo); prepara endométrio para implantação, mantém gestação inicial.
  • Inibina, activina, AMH: Regulam FSH, refletem reserva ovariana.
  • Andrógenos (testosterona, androstenediona): Precursores de estrogênio; contribuem para libido.

O Ciclo Ovariano

Cada ciclo, uma coorte de folículos se desenvolve; tipicamente um ovula. O corpo lúteo então produz progesterona para preparar o endométrio. Se não houver gravidez, o corpo lúteo regred → progesterona cai → menstruação começa.

Relevância Clínica

  • SOP: múltiplos folículos pequenos, anovulação, hiperandrogenismo.
  • Insuficiência ovariana prematura: perda de função antes dos 40 anos.
  • Cistos ovarianos: funcionais (folicular, corpo lúteo) vs. neoplásicos.
  • Câncer de ovário: frequentemente silencioso até avançado; sem triagem eficaz para risco médio.