Como o Câncer de Ovário Se Espalha: Rotas, Padrões e Implicações de Estadiamento

O câncer de ovário pode se espalhar por várias rotas distintas. Entender essas rotas ajuda os médicos a estagiar a doença com precisão e planejar um tratamento eficaz.

Principais Rotas de Disseminação

1. Extensão direta. O tumor cresce em órgãos e tecidos próximos — trompas de Falópio, útero, intestino e omento (uma gordura que cobre os órgãos abdominais).
2. Disseminação linfática. Células cancerígenas entram no sistema linfático e viajam para linfonodos na pelve, abdômen e além.
3. Disseminação hematogênica (torrente sanguínea). Células entram na corrente sanguínea e formam metástases distantes no fígado, pulmões, cérebro ou ossos.
4. Disseminação transperitoneal. Células se desprendem na cavidade peritoneal (abdominal) e se implantam em superfícies de órgãos, causando carcinomatose peritoneal e frequentemente ascite (acúmulo de líquido).
5. Disseminação transtodisfragmática. Em casos avançados, o câncer penetra o diafragma para envolver os pulmões e o revestimento pleural.

Por Que o Padrão de Disseminação Importa

A extensão e a rota de disseminação determinam o estágio do câncer (usando o sistema FIGO), que orienta diretamente as decisões de tratamento e o prognóstico. Um estadiamento preciso requer imagem, exploração cirúrgica e avaliação patológica.