Como Lidar com o Câncer de Glândula Salivar

Enfrentamento Global

1. Rede de apoio emocional

   Grupos de apoio (presenciais/online), psico-oncologia, terapia individual. Depressão e ansiedade são comuns; tratamento melhora adesão e qualidade de vida.

2. Gerenciamento proativo de efeitos colaterais

   Xerostomia (pilocarpina, substitutos salivares), mucosite (laserterapia de baixa potência, "magic mouthwash"), disgeusia, fibrose cervical (fisioterapia precoce), neuropatia facial (proteção ocular se paralisia).

3. Vigilância de recorrência

   Recidiva local/regional em 20-30% (até 10 anos). Seguimento: exame físico + RM/TC a cada 3-6 meses (2 anos), depois 6-12 meses (3-5 anos), depois anualmente. PET-CT se suspeita.

4. Reabilitação funcional

   Fonoaudiologia (fala, deglutição, trismo), fisioterapia (mobilidade cervical, linfedema), odontologia preventiva (flúor, higiene, extrações pré-RT). Prótese obturadora se defeito palatino.

5. Cessação tabágica inegociável

   Tabagismo reduz eficácia da radioterapia, aumenta mucosite, xerostomia, osteorradionecrose e risco de segundo tumor. Programa estruturado (vareniclina, bupropiona, TCC).