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Câncer de Rim: Tipos, Sintomas e Tratamento

Segundo o Instituto Nacional do Câncer, ~50.000 novos casos/ano nos EUA, milhares de óbitos. Homens têm 50% mais incidência que mulheres; pico entre 50-70 anos. Estágios iniciais são sutis ou assintomáticos, tornando-o perigoso — pode passar despercebido.

Carcinoma de Células Renais (CCR)

Tipo mais prevalente em adultos (hipernefroma). Origina-se em células que revestem túbulos proximais convolutos (filtração sanguínea/remoção de resíduos). Cresce como massa única em um rim. Pode haver tumores bilaterais simultâneos. Às vezes descoberto grande, mas ainda sem metástases. Difícil tratamento após disseminação.

Carcinoma de Células de Transição

5-10% dos cânceres renais. Origina-se no tecido dos tubos que ligam rim à bexiga (ureteres) ou na própria bexiga. Associado a tabagismo e exposição ocupacional a carcinógenos químicos.

Tumor de Wilms

Raro, origina-se nos rins de crianças pequenas. Prognóstico melhorou com tecnologias de imagem avançadas que definem extensão da doença e planejam tratamento.

Sintomas

Estágios avançados: hematúria (urina rosa, cor de cola ou vermelha). Dor lombar constante abaixo das costelas, perda de peso, fadiga, febre intermitente.

Diagnóstico e Tratamento

Imagem (TC, RM, US), exames laboratoriais (sangue/urina), biópsia confirmam diagnóstico e estadiamento. Tratamento padrão: cirurgia (especialmente CCR localizado). Pacientes inoperáveis: ablação guiada por imagem. Radioterapia adjuvante conforme condição do paciente.

Fatores de Risco

Tabagismo: maior risco. Obesidade: alterações hormonais → CCR. Exposição ocupacional: amianto, cádmio, herbicidas, solventes orgânicos, benzeno, tricloroetileno. Genética: DNA herdado com mutações predisponentes.

Alerta

Dor lombar em criança pode ser confundida com "dores do crescimento" mas ser tumor de Wilms. Dor persistente exige investigação com exames de imagem e RM.