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Câncer de Esôfago: Visão Geral Completa

O esôfago é o tubo muscular que liga a faringe ao estômago, transportando alimento mastigado para digestão. O câncer de esôfago afeta este órgão, começando no revestimento interno. Dependendo do estágio, pode se espalhar do revestimento para órgãos vizinhos e todo o corpo.

Definição

Câncer que ocorre no esôfago, geralmente na porção inferior, mas pode surgir em qualquer ponto.

Identificação e Estadiamento

Indetectável externamente. Endoscopia: tubo com lente inserido no esôfago visualiza tumores. Estudo de deglutição de bário: série de radiografias após ingestão de líquido espesso de bário que reveste a faringe. Biópsias via endoscopia ou broncoscopia confirmam câncer e tipo. Tomografia computadorizada (TC) ou PET-CT permitem estadiamento avaliando disseminação.

Estádio 1: apenas células do esôfago. Estádio 2: tecidos profundos e possíveis linfonodos. Estádio 3: camada mais profunda ou linfonodos. Estádio 4: metástases a distância.

Tipos Histológicos

Dois tipos: adenocarcinoma (células produtoras de muco/fluidos) e carcinoma de células escamosas (revestimento esofágico).

Efeitos e Manejo

Tumor pode causar disfagia. Stent esofágico mantém luz aberta para passagem de alimentos. Se obstrução intransponível: nutrição parenteral.

Prevenção

Associação direta com tabagismo. Cessação reduz risco drasticamente. Componente genético: histórico familiar aumenta risco. Rastreamento em risco elevado aumenta chance de diagnóstico precoce e prognóstico favorável.

Tratamento

Conforme estádio: cirurgia (ressecção de segmento esofágico), radioterapia, quimioterapia, terapia a laser (feixe destrói células), eletrocoagulação (corrente elétrica destrói células). Abordagens combinadas para tratamento agressivo.