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Opções de Tratamento para Carcinoma de Células Renais

Câncer de células renais (carcinoma) = tipo mais comum de câncer renal (9 de 10 diagnósticos, Sociedade Americana do Câncer). Tipos: células claras, papilares, cromófobo, ducto coletor, não classificado. Tratamento similar, pois diferença só microscópica.

Cirurgia

Geralmente recomendada. Mais comum: nefrectomia radical (remoção rim inteiro com tumor). Se câncer em ambos rins ou rim remanescente prejudicado → explorar outras opções.

Alternativa principal: nefrectomia parcial (remove apenas porção com câncer). Melhor para tumores ≤7 cm.

Alternativas à Cirurgia

Pacientes impossibilitados por saúde: crio-cirurgia (congelamento), ablação por radiofrequência (ondas de alta energia via agulhas), embolização arterial (bloqueio suprimento sanguíneo), radioterapia.

Terapia Medicamentosa e Bioterapia

Terapia-alvo útil (adicional à cirurgia ou isolada para prolongar vida em câncer avançado inoperável). Substitui quimioterapia (ineficaz no CCR). Sorafenibe, sunitinibe, temsirolimo, everolimo, bevacizumabe interferem/param crescimento cortando acesso a fatores vitais (sangue, oxigênio).

Bioterapia: estimula sistema imune próprio. Citocinas = forma mais usada em cânceres renais; Sociedade Americana do Câncer: citocinas reduzem tumor até 50% em 10-20% dos pacientes.