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Linfadenectomia: Remoção Cirúrgica de Linfonodos – Indicações e Tipos
Definição
Linfadenectomia (dissecção de linfonodos) é a remoção cirúrgica de um ou mais linfonodos.
Indicações
- Diagnóstico: Biópsia para estadiamento (ex.: biópsia do linfonodo sentinela em melanoma, câncer de mama).
- Terapêutica: Remoção de nódulos metastáticos (ex.: dissecção de pescoço para câncer de cabeça/pescoço, dissecção axilar para câncer de mama).
- Profilático: Remoção eletiva em campos de alto risco.
Tipos Comuns
- Biópsia do linfonodo sentinela (SLNB): Remoção do(s) primeiro(s) nó(s) de drenagem.
- Linfadenectomia regional: Remoção em bloco de uma bacia nodal (axilar, inguinal, cervical, pélvica, retroperitoneal).
- Radical vs. Modificada: Extensão de remoção de tecido não linfático.
Riscos
Linfedema, lesão nervosa, seroma, infecção, lesão vascular. Biópsia do linfonodo sentinela minimiza a morbidade.