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A Causa Primária de Câncer de Pulmão: Tabagismo e Outros Fatores de Risco

O tabagismo de cigarros é a causa número um de câncer de pulmão, responsável por aproximadamente 85–90% dos casos nos Estados Unidos.

Relação Dose-Resposta

  • Duração: O risco aumenta com anos fumados (maços-anos = maços/dia × anos).
  • Intensidade: Cigarros/dia; mesmo tabagismo leve (1–4/dia) confere risco significativo.
  • Idade de início: Início mais precoce → maior exposição cumulativa, maior suscetibilidade.

Outros Produtos do Tabaco

  • Charutos, cachimbos: aumentam o risco (embora menor que cigarros se não inalado profundamente).
  • Tabaco sem fumaça: não ligado a câncer de pulmão (oral/esofágico/pancreático).
  • Cigarros eletrônicos: risco a longo prazo desconhecido; não são inofensivos.

Causas Não Tabagistas (10–15% dos casos)

  • Radônio (2ª causa geral).
  • Fumaça passiva.
  • Carcinógenos ocupacionais (amianto, sílica, diesel, metais).
  • Poluição do ar (PM2.5).
  • Radiação torácica prévia.
  • Suscetibilidade genética.

Prioridade de Prevenção

  1. Nunca comece a fumar.
  2. Pare em qualquer idade — o benefício é imediato e cumulativo.
  3. Proteja-se da fumaça passiva.
  4. Teste/mitigue radônio.
  5. Higiene ocupacional.
  6. TC de baixa dose se elegível.

A cessação do tabagismo continua sendo a intervenção de saúde pública mais impactante para o câncer de pulmão.