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A Causa Primária de Câncer de Pulmão: Tabagismo e Outros Fatores de Risco
O tabagismo de cigarros é a causa número um de câncer de pulmão, responsável por aproximadamente 85–90% dos casos nos Estados Unidos.
Relação Dose-Resposta
- Duração: O risco aumenta com anos fumados (maços-anos = maços/dia × anos).
- Intensidade: Cigarros/dia; mesmo tabagismo leve (1–4/dia) confere risco significativo.
- Idade de início: Início mais precoce → maior exposição cumulativa, maior suscetibilidade.
Outros Produtos do Tabaco
- Charutos, cachimbos: aumentam o risco (embora menor que cigarros se não inalado profundamente).
- Tabaco sem fumaça: não ligado a câncer de pulmão (oral/esofágico/pancreático).
- Cigarros eletrônicos: risco a longo prazo desconhecido; não são inofensivos.
Causas Não Tabagistas (10–15% dos casos)
- Radônio (2ª causa geral).
- Fumaça passiva.
- Carcinógenos ocupacionais (amianto, sílica, diesel, metais).
- Poluição do ar (PM2.5).
- Radiação torácica prévia.
- Suscetibilidade genética.
Prioridade de Prevenção
- Nunca comece a fumar.
- Pare em qualquer idade — o benefício é imediato e cumulativo.
- Proteja-se da fumaça passiva.
- Teste/mitigue radônio.
- Higiene ocupacional.
- TC de baixa dose se elegível.
A cessação do tabagismo continua sendo a intervenção de saúde pública mais impactante para o câncer de pulmão.