Cuidados Pós-Biópsia Hepática: Guia de Recuperação Imediata, de Curto Prazo e de Longo Prazo

Biópsia hepática percutânea é geralmente segura; cuidados adequados após o procedimento minimizam complicações (sangramento, dor, infecção).

Imediatamente Após o Procedimento (0–6 Horas)

• Monitoramento: Sinais vitais a cada 15–30min × 2h, depois a cada 1h × 4h (ambulatorial) ou conforme protocolo.
• Posição: Decúbito dorsal com pressão decúbito lateral direito no local da biópsia (saco de areia/rolinho de toalha) × 2–4h.
• Atividade: Repouso na cama 4–6h; depois ambular com assistência.
• Dor: Dor irradiada no ombro direito é comum (nervo frênico); paracetamol ± opioide de baixa dose.

Dias 1–7

• Restrição de atividade: Nenhuma elevação >10 lbs, exercício intenso, esforço.
• Medicamentos a evitar: AINEs (ibuprofeno, naproxeno), aspirina, anticoagulantes conforme médico (tipicamente 5–7 dias).
• Álcool: Abstenção por no mínimo 7 dias.
• Observe por: Febre >100,4°F, dor em hipocôndrio direito/ombro piorando, tontura, taquicardia, queda de Hgb.

Acompanhamento de Longo Prazo

• Resultados da patologia: 3–10 dias; agende acompanhamento para discutir.
• Exames de sangue: Repita LFTs, CBC em 1–2 semanas se indicado.
• Re-biópsia: Pode ser necessária para estadiamento/progressão da doença (ex.: NAFLD/NASH, vigilância de rejeição).

Quando Procurar Atendimento Imediato

• Dor abdominal intensa, distensão, síncope, hematêmese, melena, febre com calafrios.

Sempre siga o protocolo específico do seu hepatologista/intervencionista — ele substitui orientações gerais.