Ossos Metacarpais: Anatomia, Articulações e Significado Clínico

Saúde e Doença

casa | | Saúde e Doença > | Câncer | Câncer de Fígado

Ossos Metacarpais: Anatomia, Articulações e Significado Clínico

Os cinco ossos metacarpais formam a estrutura esquelética da palma, conectando o punho (carpos) aos dedos (falanges).

Estrutura

Cada um tem uma base (proximal, articula com carpos), diafise (corpo) e cabeça (distal, articula com falange proximal).
Leve curvatura dorsal; superfície palmar côncava para músculos thenar/hypothenar.
Numerados I–V (polegar a dedo mínimo).

Articulações

Articulação	Ossos	Movimento
Carpometacarpiana (CMC)	Carpos distais ↔ bases dos metacarpais	Polegar: sela (amplo ROM); 2º–3º: mínimo; 4º–5º: deslizamento (copo)
Intermetacarpiana	Bases dos metacarpais adjacentes	Estabilidade, compartilhamento de carga
Metacarpofalângica (MCP)	Cabeças dos metacarpais ↔ falanges proximais	Flexão/extensão, abdução/addução (limitada)

Lesões Comuns

Fratura de boxeador: Pescoço do 5º metacarpo (carga axial no punho fechado).
Fratura de Bennett: Base do 1º metacarpo intra-articular (subluxação).
Fratura de Rolando: Base do 1º metacarpo cominutida (padrão T/Y).
Fraturas da diafise do metacarpo: Golpe direto; deformidade rotacional é avaliação chave.

Exame Clínico

Inspecionar: inchaço, deformidade, mau-alinhamento rotacional (dedos devem apontar para o escafoide).
Palpar: sensibilidade pontual, proeminência da cabeça do metacarpo.
Amplitude de movimento: MCP/PIP/DIP, oposição (polegar).
Neurovascular: enchimento capilar, discriminação de 2 pontos.

O alinhamento dos metacarpais é crítico para a função da mão; mau-calso rotacional causa comprometimento funcional.