Baço vs. Fígado: Principais Diferenças em Anatomia, Função e Significado Clínico

O baço e o fígado são órgãos abdominais distintos com funções primárias não sobrepostas.

Baço (Quadrante Superior Esquerdo)

• Filtração: Remove RBCs senescentes/danificados, plaquetas, patógenos.
• Imune: Polpa branca (nódulos linfoides) → produção de anticorpos, ativação de células T/B. Maior órgão linfoide secundário.
• Armazenamento: Plaquetas (~30%), RBCs (liberação contrátil).
• Hematopoiese: Fetal; extramedular em mielofibrose, talassemia.

Fígado (Quadrante Superior Direito)

• Metabolismo: Glicose, lipídio, proteína, fármaco/xenobiótico.
• Síntese: Albumina, fatores de coagulação, lipoproteínas, ácidos biliares.
• Desintoxicação: Amoníaco → ureia, biotransformação Fase I/II.
• Armazenamento: Glicogênio, vitaminas (A,D,E,K,B12), ferro, cobre.
• Imunidade: Células de Kupffer (macrófagos) limpam bactérias/endotoxina derivadas do intestino.

Distinção Clínica

Esplenectomia → risco de sepse por organismos encapsulados (vacinar: Pneumocócica, Meningocócica, Hib). Falência hepática → coagulopatia, encefalopatia, hipertensão portal, colapso metabólico.

Conclusão Principal

Baço = filtro de sangue + hub imune. Fígado = fábrica metabólica + desintoxicante + órgão sintético. Ambos vitais; a falência se manifesta de forma diferente.