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Sintomas da Leucemia Mieloide: Aguda vs. Crônica

Leucemia Mieloide Aguda (LMA) vs. Crônica (LMC)

Ambas afetam a linhagem mieloide (glóbulos brancos, vermelhos, plaquetas), mas diferem na velocidade e perfil clínico.

Leucemia Mieloide Aguda (LMA)

  • Progressão rápida (dias a semanas);
  • Mais comum em idosos (>60 anos);
  • Acúmulo de blastos imaturos na medula e sangue;
  • Insuficiência medular aguda: anemia severa, infecções, sangramento.

Leucemia Mieloide Crônica (LMC)

  • Progressão lenta (anos);
  • Pode ocorrer em qualquer idade, pico 40-60 anos;
  • Marcador genético: cromossomo Philadelphia t(9;22) / BCR-ABL1;
  • Fases: crônica, acelerada, blástica (semelhante à LMA).

Sintomas Comuns (Ambas)

Fadiga e Intolerância ao Exercício

Devido à anemia (baixa hemoglobina). Atividades rotineiras causam exaustão desproporcional.

Anemia

Palidez cutânea e mucosa, taquicardia, dispneia aos esforços. Diagnóstico por hemograma (hemoglobina baixa, VCM variável).

Disconforto Abdominal / Esplenomegalia

Especialmente na LMC: baço aumentado (esplenomegalia massiva) causa plenitude gástrica precoce, dor no hipocôndrio esquerdo, saciedade precoce.

Sintomas Sistêmicos (Sintomas B)

  • Febre sem foco infeccioso aparente;
  • Sudorese noturna intensa;
  • Perda de peso involuntária (>10% em 6 meses);
  • Perda de apetite.

Sintomas Específicos da LMA (Insuficiência Medular Aguda)

  • Infecções graves/recorrentes: neutropenia (baixos neutrófilos);
  • Sangramentos: petéquias, equimoses, gengivorragia, epistaxe, menorragia (trombocitopenia);
  • Dor óssea: expansão medular;
  • Sinais de leucostase (emergência): confusão mental, distúrbios visuais, insuficiência respiratória (leucocitose >100.000/µL).

Quando Procurar Atendimento Médico

A combinação de fadiga progressiva, palidez, sangramentos espontâneos, febre persistente ou aumento abdominal deve motivar avaliação hematológica urgente. Hemograma com contagem de plaquetas e diferencial de leucócitos é o exame inicial.