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Íleo Paralítico: Sintomas, Causas e Tratamento

Íleo paralítico é uma obstrução intestinal funcional onde os músculos intestinais ficam paralisados, interrompendo a passagem das fezes. É uma condição grave que requer atenção médica imediata.

Sintomas

  • Dor abdominal severa (cólica/colica)
  • Náusea e vômito
  • Constipação (obstipação)
  • Diarreia (ocasionalmente, de fezes líquidas contornando a obstrução)
  • Desidratação
  • Desequilíbrios eletrolíticos

Causas

  • Cirurgia abdominal/pélvica (mais comum)
  • Medicamentos (opioides, anticolinérgicos)
  • Distúrbios eletrolíticos (hipocalemia)
  • Infecções (peritonite, sepse)
  • Distúrbios metabólicos (hipotiroidismo, uremia)
  • Lesão medular
  • Comprometimento vascular (isquemia mesentérica)

Tratamento

  • Repouso intestinal: NPO (nada por via oral), fluidos IV.
  • Descompressão nasogástrica: Sonda para remover conteúdo gástrico.
  • Corrigir causa subjacente: Reposição de eletrólitos, parar drogas ofensivas, tratar infecção.
  • Agentes procinéticos: Podem estimular motilidade (ex: neostigmina para pseudo-obstrução colônica).
  • Cirurgia: Raramente necessária se obstrução mecânica suspeita ou perfuração ocorre.

A maioria dos casos resolve com cuidados de suporte em dias. Intervenção precoce previne complicações.