Tratamentos para o câncer de cólon estágio 3

O estágio III tem três subestádios (IIIA, IIIB, IIIC) definidos pela profundidade de invasão da parede do cólon e número de linfonodos acometidos (1-3 ou ≥4). O tratamento é igual para os três.

Cirurgia

Colectomia (ressecção do segmento tumoral). Como o câncer costuma ser avançado demais para ressecção curativa isolada, quimioterapia e/ou radioterapia seguem a cirurgia. Linfonodos também são removidos. O cirurgião examina abdome e trato digestivo vizinho para buscar disseminação.

Quimioterapia

Administrada após colectomia para eliminar células residuais. Quatro esquemas principais: FOLFOX, 5-FU, leucovorina, capecitabina. FOLFOX combina 5-FU + leucovorina + oxaliplatina.

Radioterapia

Opção adjuvante (pós-cirurgia) ou neoadjuvante (pré-cirurgia). Adjuvante: elimina resíduos microscópicos. Neoadjuvante: reduz tumor para facilitar ressecção completa. Também usada como tratamento primário em pacientes inaptos à cirurgia.