A sigmoidoscopia flexível é um equipamento fundamental no rastreamento do câncer de cólon. Um tubo flexível de 60 cm (aproximadamente 23 polegadas), o sigmoidoscópio contém câmera para inspeção em vídeo da área do cólon.
A sigmoidoscopia flexível é um de dois métodos usados para detectar câncer de cólon via identificação de fonte de sangramento retal, anormalidade estrutural, evidência e amostragem de pólipos, cuja malignidade é precursora do câncer.
Os dois procedimentos são relativamente similares: ambos realizam sonda de vídeo da área do cólon e podem amostrar ou remover pólipos (pequenos crescimentos irregulares na parede do cólon). A principal diferença é a área inspecionada. A colonoscopia visualiza todo o comprimento do cólon, enquanto a sigmoidoscopia acessa apenas a porção inferior.
A eficácia e precisão de ambos aumentam em conjunto com o teste de sangue oculto nas fezes (FOBT). Este teste detecta quantidades traço de sangue nas fezes, indicando potencial para diversos problemas no cólon.
O cólon deve ser limpo para obter resultados precisos. Geralmente envolve modificações dietéticas pré-procedimento e uso de laxante prescrito conforme determinação do médico, baseada nos sintomas. Esta parte pode não ser usada se houver evidência de diarreia excessiva.
Geralmente, nenhuma mudança no uso de medicamentos prescritos é necessária. A exceção seriam medicamentos ou produtos de venda livre (como aspirina) que atuam como anticoagulantes, reduzindo a eficácia do FOBT e aumentando risco de sangramento em biópsia de pólipo.
Antes da sigmoidoscopia flexível, anestesia geral é geralmente administrada. O procedimento raramente causa dor mensurável; sintomas mais comuns são sensação de pressão, cólicas, distensão ou plenitude. O paciente deita de lado esquerdo, e o sigmoidoscópio é inserido pelo ânus e movido lentamente pelo reto até o cólon inferior. O cólon é inspecionado via monitor de TV, permitindo exame das paredes. Biópsias de áreas suspeitas podem ser feitas. O procedimento dura no máximo 15 minutos, podendo ser completado em 5 minutos.
Por ser realizado por profissional treinado em ambiente controlado, os riscos são mínimos. Os mais comuns, embora raros, são perfuração da parede do cólon (requerendo cirurgia para reparo) e sangramento no local da biópsia.