Quimioprofilaxia da Tuberculose: Prevenção da TB Ativa em Grupos de Alto Risco

Quimioprofilaxia da TB (terapia preventiva) usa antibióticos para interromper a progressão de infecção latente por TB (ILTB) para doença ativa.

Regimes Padrão

• Isoniazida (INH) 9 meses (diária/bissemanal) – padrão-ouro.
• INH + Rifapentina semanal × 12 semanas (3HP) – mais curto, maiores taxas de conclusão.
• Rifampicina 4 meses (4R) – alternativa se intolerante a INH.

Indicações

• Contato próximo com caso infeccioso de TB
• ILTB + HIV, diabetes, DRC, inibidores de TNF-α, transplante, silicose
• Crianças <5 com ILTB
• Mulheres grávidas com exposição recente

Monitoramento

• Revisão mensal de sintomas, TFP (basal + periódico se fatores de risco).
• Aconselhamento de adesão é crítico.

Previne doença individual e transmissão comunitária.