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Drogas Citotóxicas no Tratamento do Câncer: Visão Geral

O Que São e Como São Usadas

Drogas citotóxicas são tóxicas às células. Usadas em quimioterapia, lúpus e artrite reumatoide juvenil. A quimioterapia é tratamento sistêmico (age no corpo todo). Mais da metade dos pacientes com câncer recebe quimioterapia em algum momento.

Vias de Administração

Infusão intravenosa (mais comum), comprimidos, injeção simples, líquido cefalorraquidiano ou cavidade abdominal — depende do câncer e do paciente.

Classes Principais de Citotóxicos

• Alquilantes: Danificam DNA, impedem replicação. Atuam em todas as fases do ciclo. Ex.: ciclofosfamida (Cytoxan), nitrosoureias. Platina (cisplatina, carboplatina) às vezes incluída aqui.
• Antimetabólitos: Interferem na síntese de DNA/RNA. Ex.: capecitabina (Xeloda), gemcitabina (Gemzar), 5-fluorouracil.
• Antibióticos antitumorais: Antraciclinas (doxorrubicina/Adriamicina, epirrubicina) — interrompem enzimas de replicação do DNA. Risco cardíaco em doses altas. Outros: bleomicina, actinomicina-D.
• Inibidores mitóticos: Bloqueiam divisão celular (mitose). Taxanos (paclitaxel/Taxol) e alcaloides da vinca (vincristina/Oncovin).
• Corticosteroides e outros que não se encaixam nas classes acima.

Outras Terapias Citotóxicas

• Terapias-alvo: Atacam apenas células cancerígenas (ex.: anticorpos monoclonais).
• Hormonioterapia: Cânceres de mama, útero, próstata.
• Imunoterapia: Estimula o sistema imune a atacar o câncer. Diferente de quimioterapia.

Efeitos Colaterais

Variam conforme fármaco e dose. Comuns: supressão medular (leucopenia, trombocitopenia, anemia), náusea, vômito, alopecia, mucosite, anorexia.

Advertências

Informe todos os medicamentos (prescritos e OTC) ao médico. Mantenha consultas e exames de rotina. Relate efeitos colaterais preocupantes.