casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Quimioterapia

Fármacos quimioterápicos: classes, mecanismos, efeitos e resistência

Desde os anos 1950, fármacos quimioterápicos são pilar do tratamento oncológico. Usados sozinhos ou combinados (cirurgia, radioterapia), antes (neoadjuvante) ou depois (adjuvante) de tratamento local. São eficazes, mas podem ter toxicidade séria.

Classes principais (por estrutura/mecanismo)

• Agentes alquilantes
• Antimetabólitos
• Antibióticos antitumorais (antraciclinas)
• Inibidores de topoisomerase
• Inibidores mitóticos
• Corticosteroides

Funções terapêuticas

• Destruem células cancerígenas.
• Controlam crescimento tumoral.
• Impedem divisão de células anormais.
• Alcançam micrometástases (células indetectáveis em exames padrão).

Efeitos colaterais frequentes

Alopecia, infertilidade, perda de libido, alterações medulares, fadiga, equimoses, imunossupressão, xerostomia/pele seca, náuseas/vômitos, diarreia.

Benefícios únicos

Curam/controlam cânceres irressecáveis ou radiorefrativos; atingem doença micrometastática oculta.

Resistência adquirida

Mecanismos: mutação da célula alvo (não morre), inativação enzimática do fármaco, effluxo acelerado (bombas de membrana), reparo de DNA aprimorado.