A OSHA (Administração de Segurança e Saúde Ocupacional dos EUA) publica diretrizes para o local de trabalho sobre como manejar vazamentos de fármacos quimioterápicos. Muitas agências estaduais classificam esses fármacos como resíduos perigosos e regulam seu descarte. As fichas de dados de segurança dos fabricantes orientam sobre precauções no manuseio. Cada instituição onde os fármacos são usados elabora seus próprios protocolos.
A OSHA criou as primeiras diretrizes para fármacos citotóxicos em 1986, atualizando-as posteriormente para incluir novos fármacos oncológicos. A entidade recomenda que locais de trabalho estabeleçam procedimentos para vazamentos e liberações acidentais. As normas distinguem vazamentos pequenos (menos de 5 ml, pouco mais de uma colher de chá) e grandes, com passos específicos para cada. Em vazamentos pequenos, o responsável deve usar avental, luvas de látex em dupla camada, óculos de proteção e respirador se houver pó ou aerossol. Especificam-se também os tipos de recipientes para resíduos e para vidros quebrados e objetos cortantes. Todas as superfícies devem ser limpas três vezes com detergente e água.
Agências ambientais estaduais geralmente supervisionam o descarte e manejo de resíduos químicos como quimioterápicos vazados. Por exemplo, o Departamento de Ecologia do Estado de Washington lista resíduos perigosos específicos, incluindo quimioterápicos e todos os materiais usados na limpeza. Equipamentos de proteção individual e frascos vazios de quimioterápicos também são classificados como resíduos perigosos.
Hospitais universitários, que realizam tratamento e pesquisa em quimioterapia, também criam regulamentos próprios. O Hospital Universitário de Michigan fornece kits de limpeza que acompanham profissionais em atendimentos domiciliares. Após a limpeza, o profissional deve relatar o uso do kit. O procedimento segue padrões da OSHA: avental, luvas, máscara facial e saco próprio para resíduos quimioterápicos.
A Universidade de Ciências Médicas do Arkansas possui guia administrativo para vazamentos em contato com cuidadores: remover equipamentos de proteção, lavar a pele com água e sabão imediatamente, e buscar avaliação médica. Se houver contato ocular, lavar com água e usar solução oftálmica específica.