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Fibrose Cística: Mortalidade, Morbidade e Manejo Moderno

Fibrose cística (FC) é um distúrbio autossômico recessivo (mutação CFTR) causando muco espesso em pulmões, pâncreas e outros órgãos.

Mortalidade

  • Historicamente fatal na infância.
  • Sobrevivência mediana agora >50 anos (em nações desenvolvidas com terapia de moduladores).
  • Principal causa de morte: insuficiência respiratória.

Morbidade

  • Infecções pulmonares crônicas (Pseudomonas, Burkholderia)
  • Insuficiência pancreática → desnutrição
  • Diabetes relacionada à FC, doença hepática, osteoporose
  • Infertilidade masculina (ausência dos ductos deferentes)

Tratamentos Transformadores

  • Moduladores CFTR (ex., elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor) — corrigem o defeito subjacente para ~90% das mutações.
  • Limpeza das vias aéreas, antibióticos inalados, enzimas pancreáticas, otimização nutricional.

Rastreamento neonatal permite intervenção precoce. Centros multidisciplinares de FC são padrão de cuidados.