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Fibrose Cística: Mortalidade, Morbidade e Manejo Moderno
Fibrose cística (FC) é um distúrbio autossômico recessivo (mutação CFTR) causando muco espesso em pulmões, pâncreas e outros órgãos.
Mortalidade
- Historicamente fatal na infância.
- Sobrevivência mediana agora >50 anos (em nações desenvolvidas com terapia de moduladores).
- Principal causa de morte: insuficiência respiratória.
Morbidade
- Infecções pulmonares crônicas (Pseudomonas, Burkholderia)
- Insuficiência pancreática → desnutrição
- Diabetes relacionada à FC, doença hepática, osteoporose
- Infertilidade masculina (ausência dos ductos deferentes)
Tratamentos Transformadores
- Moduladores CFTR (ex., elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor) — corrigem o defeito subjacente para ~90% das mutações.
- Limpeza das vias aéreas, antibióticos inalados, enzimas pancreáticas, otimização nutricional.
Rastreamento neonatal permite intervenção precoce. Centros multidisciplinares de FC são padrão de cuidados.