casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Tratamento do Câncer

Preparando-se para a Terapia contra o Câncer: Um Guia Multidimensional para Pacientes

Preparação Multidimensional Pré-Tratamento

1. Preparação Física

• Avaliação abrangente: Anamnese e exame físico, exames de sangue (hemograma, bioquímica, funções hepática, coagulação, marcadores tumorais), imagem (estadiamento), avaliação cardíaca/pulmonar se indicado.
• Otimização nutricional: Consulta com nutricionista; proteína 1,2–1,5 g/kg; corrigir deficiências; sonda de alimentação se alto risco.
• Liberação odontológica: Eliminar focos de infecção antes de quimio/radiação (risco de osteoradionecrose).
• Cuidados com a pele: Hidratar, proteção solar, evitar irritantes (campos de radiação).
• Aconselhamento sobre preservação da fertilidade (banco de esperma/óvulo/embrião) para pacientes em idade reprodutiva.

2. Preparação Emocional e Psicológica

• Psicoeducação: Cronograma do tratamento, efeitos colaterais, objetivos do cuidado.
• Rastreio de sofrimento (termômetro NCCN); encaminhar para psico-oncologia.
• Grupos de apoio, navegação por pares, cuidados espirituais.

3. Educação para Manejo de Sintomas

• Regime antiemético (5-HT3, NK1, dexametasona) antes da quimio.
• Regime intestinal (laxantes profiláticos para opioides/5-HT3).
• Escada analgésica; adjuvantes para dor neuropática.
• Manejo da fadiga: ritmo de atividade, prescrição de exercício.

4. Preparação Prática e Logística

• Reconciliação de medicamentos; plano de adesão a quimioterapia oral.
• Transporte, hospedagem, cronograma do cuidador.
• Navegação financeira: seguro, auxílio de copagamento, invalidez, FMLA.
• Planejamento de cuidados avançados (objetivos de cuidado, status de código, procurador).

5. Planejamento de Acompanhamento e Sobrevivência

• Cronograma de vigilância (imagem, exames de sangue, efeitos tardios).
• Encaminhamento para reabilitação (FT, OT, fonoaudiologia, linfedema).
• Coordenação com cuidados primários para manejo de comorbidades.

A preparação centrada no paciente e multidisciplinar melhora tolerância, adesão e qualidade de vida.