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Efeitos Colaterais do Velcade (Bortezomibe): Guia Completo para Pacientes

O que é o Velcade?

Velcade (bortezomibe) é um inibidor de proteassoma usado no tratamento de mieloma múltiplo e linfoma de células do manto. Bloqueia a degradação de proteínas reguladoras, levando à morte de células cancerígenas.

Efeitos Colaterais Gerais (Comuns, Geralmente Leves)

• Fadiga (mais frequente nos dois primeiros ciclos)
• Fraqueza generalizada
• Febre
• Dor de cabeça
• Tontura
• Insônia
• Desidratação
• Ansiedade
• Dor nas costas e abdominal
• Calafrios (rigores)

Efeitos no Sistema Nervoso (Podem ser Graves)

• Neuropatia periférica (até 50% dos pacientes; geralmente reversível após interrupção)
• Neuralgia
• Parestesias (formigamento, dormência)
• Ataxia (falta de coordenação)
• Paralisia
• Coma, convulsões, AVC, disfunção motora, compressão medular, hemorragia cerebral (raros, mas graves)

Efeitos Gastrointestinais

• Leves: Diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal, constipação, perda de apetite.
• Graves (13% dos pacientes): Hemorragia, obstrução intestinal, perfuração, peritonite, pancreatite.

Efeitos Cardiovasculares e Respiratórios

• Hipertensão, hipotensão, infarto, embolia, angina, bloqueio atrioventricular.
• Falta de ar e/ou tosse (~25%).
• Infecções respiratórias, bronquite, síndrome de desconforto respiratório, insuficiência respiratória (graves).

Outros Efeitos Relatados

• Dor articular, trombocitopenia (plaquetas baixas), perda de paladar, visão turva, fala arrastada, deficiência auditiva, vertigem, erupção cutânea.
• Efeitos psiquiátricos (até 35%): anorexia, confusão, alterações de humor, ideação suicida.
• Problemas do trato urinário.

Recomendações

• Relate imediatamente sintomas neurológicos, febre alta, sangramentos, falta de ar severa ou alterações mentais.
• Monitoramento regular de contagens sanguíneas e função hepática/renal é essencial.
• Ajuste de dose ou interrupção pode ser necessário conforme toxicidade.