Quando a quimioterapia é o tratamento principal, a meta é eliminar completamente o câncer. Alguns tumores com alta sensibilidade — como doença de Hodgkin, microcitoma de pulmão, rabdomiossarcoma embrionário e tumor de Wilms — podem ser curados apenas com quimioterapia.
Quando a cura não é possível, o objetivo passa a ser controle de sintomas — especialmente dor — e melhora da qualidade de vida. Segundo a Mayo Clinic, a quimioterapia paliativa alivia o sofrimento em doença avançada.
A escolha do objetivo e dos fármacos depende do tipo de câncer, estádio, biologia tumoral, condições do paciente e preferências. A discussão franca com a equipe oncológica alinha expectativas e decisões.