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Probabilidades de vida após cirurgia de câncer cerebral

Prevalência

• ~44.000 tumores cerebrais primários diagnosticados/ano nos EUA
• ~50% malignos, ~50% benignos
• Em 2000: ~360.000 sobreviventes de tumores cerebrais vivos nos EUA

História

Evidência mais antiga de neurocirurgia: 7000 a.C. (França - trepanação).

Sobrevida em 5 anos por idade (tumores malignos)

• 20-44 anos: ~50%
• 45-54 anos: ~24%
• 55-64 anos: ~11%
• Decresce com a idade

Mulheres tendem a ter sobrevida ligeiramente melhor que homens na mesma faixa etária.

Mortalidade

• ~13.000 mortes/ano dos 44.000 diagnosticados (malignos + benignos)
• Tumores benignos também causam morte por compressão de estruturas vitais

Fatores que influenciam o desfecho cirúrgico

• Tipo e grau histológico do tumor
• Localização (eloquente vs não-eloquente)
• Extensão da ressecção (bruta total vs subtotal)
• Idade e estado funcional pré-operatório (KPS)
• Tecnologia: neuronavegação, RM intraoperatória, mapeamento cortical, fluorescência (5-ALA)