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Por que as ITU aumentam após a menstruação: hormônios, higiene e prevenção

As infecções do trato urinário (ITU) frequentemente se agravam após a menstruação. Entender os gatilhos pode ajudar a quebrar o ciclo.

Por que o risco aumenta após o período

Flutuações hormonais

As variações de estrogênio e progesterona durante o ciclo menstrual podem afetar o tônus dos músculos da bexiga e da uretra, facilitando potencialmente a ascensão de bactérias.

Micção frequente

A menstruação costuma aumentar a frequência urinária. Embora a micção elimine bactérias, também aumenta as oportunidades de contaminação se a higiene não for adequada.

Atividade sexual

A relação sexual durante a menstruação pode empurrar mecanicamente bactérias da região perineal para a uretra.

Ducha vaginal

A ducha vaginal desequilibra o microbioma vaginal protetor (lactobacilos), permitindo que bactérias patogênicas se colonizem e migrem.

Uso de absorvente interno

Absorventes internos podem direcionar inadvertidamente bactérias em direção à abertura uretral, especialmente se trocados com pouca frequência ou com mãos não lavadas.

Desidratação

A ingestão inadequada de líquidos concentra a urina, criando um ambiente favorável à proliferação bacteriana.

Quando procurar um médico

Procure atendimento rápido em caso de: ardência ao urinar, frequência urgente, urina turva ou com mau cheiro, ou dor pélvica. As ITUs são geralmente tratadas com um curso curto de antibióticos.

Estratégias de prevenção

• Hidrate-se agressivamente (2–3 litros de água por dia).
• Esvazie a bexiga antes e depois da relação sexual.
• Limpe-se da frente para trás; lave as mãos antes e depois de trocar o absorvente interno.
• Evite duchas vaginais e produtos femininos perfumados.
• Considere extrato de cranberry ou D-manose (evidências mistas, baixo risco).
• Estrogênio vaginal (se na perimenopausa) restaura os lactobacilos.