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Prolongamento do QRS (>120 ms): Causas e Significado Clínico

Definição: Duração do complexo QRS >120 milissegundos no ECG.

Causas Comuns:

  • Bloqueio de ramo esquerdo (LBBB)
  • Hipertrofia ventricular
  • Infarto do miocárdio septal
  • Efeitos de drogas: antidepressivos tricíclicos, fenotiazinas, bloqueadores de canais de cálcio, sotalol, outros bloqueadores de canais de sódio
  • Distúrbios eletrolíticos (hipercalemia)
  • Pré-excitação ventricular (WPW)
  • Atraso de condução intraventricular

Significado: Indica despolarização ventricular atrasada. QRS largo em taquicardia sugere origem ventricular. Sempre correlacione clinicamente; revise medicamentos e obtenha ECGs seriados.