Uma protrusão de disco (hérnia) mais osteófitos (esporões ósseos) cria compressão nervosa dupla. O núcleo protruído do disco pressiona a raiz nervosa; osteófitos de articulações facetárias degenerativas estreitam ainda mais o forame neural e o canal espinhal. Isso causa dor radicular, dormência, fraqueza. Manejo: conservador (fisioterapia, medicamentos, estilo de vida) primeiro; cirurgia (descompressão ± fusão) se refratário ou déficit neurológico progressivo.