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Escoliose: Classificação, Gravidade e Manejo

Escoliose é uma curvatura lateral (lateral) da coluna vertebral ≥10° (ângulo de Cobb), frequentemente com rotação vertebral. Afeta 2–3% dos adolescentes.

Classificação

  • Idiopática (80%): Sem causa conhecida; escoliose idiopática adolescente (AIS) é a mais comum.
  • Congênita: Malformações vertebrais presentes ao nascimento.
  • Neuromuscular: Secundária a paralisia cerebral, distrofia muscular, etc.
  • Degenerativa: Início em adultos devido à degeneração de disco/articulação.

Gravidade e Manejo

Ângulo de CobbGravidadeManejo Típico
10°–25°LeveObservação, fisioterapia, colete se progressivo
25°–40°ModeradoColete (se em crescimento), FIS, monitoramento
>40°–50°GraveCorreção cirúrgica (fusão espinhal) frequentemente indicada

Pontos-Chave

  • Predisposição genética + fatores ambientais provavelmente contribuem.
  • Triagem (teste de flexão para frente de Adam) durante surtos de crescimento.
  • Detecção precoce melhora a eficácia do colete.
  • A maioria das curvas não requer cirurgia.