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Escoliose: Classificação, Gravidade e Manejo
Escoliose é uma curvatura lateral (lateral) da coluna vertebral ≥10° (ângulo de Cobb), frequentemente com rotação vertebral. Afeta 2–3% dos adolescentes.
Classificação
- Idiopática (80%): Sem causa conhecida; escoliose idiopática adolescente (AIS) é a mais comum.
- Congênita: Malformações vertebrais presentes ao nascimento.
- Neuromuscular: Secundária a paralisia cerebral, distrofia muscular, etc.
- Degenerativa: Início em adultos devido à degeneração de disco/articulação.
Gravidade e Manejo
| Ângulo de Cobb | Gravidade | Manejo Típico |
| 10°–25° | Leve | Observação, fisioterapia, colete se progressivo |
| 25°–40° | Moderado | Colete (se em crescimento), FIS, monitoramento |
| >40°–50° | Grave | Correção cirúrgica (fusão espinhal) frequentemente indicada |
Pontos-Chave
- Predisposição genética + fatores ambientais provavelmente contribuem.
- Triagem (teste de flexão para frente de Adam) durante surtos de crescimento.
- Detecção precoce melhora a eficácia do colete.
- A maioria das curvas não requer cirurgia.