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Neurapraxia: A Lesão Nervosa Mais Leve — Bloqueio de Condução Sem Danos Estruturais
Neurapraxia (Grau I de Sunderland / classificação de Seddon) é uma desmielinização focal segmentar causando bloqueio de condução transitório. O axônio e as bainhas de tecido conjuntivo permanecem intactos.
Marcas Características
- Início agudo após compressão, alongamento ou trauma contuso.
- Déficit motor/sensorial distal à lesão; reflexos podem ser preservados.
- Sem degeneração de Wallerian → recuperação em dias a semanas (tipicamente <6–8 semanas).
- EMG/NCS: amplitudes distais normais, condução retardada/bloqueada através do segmento.
Manejo
- Proteja de relesão (tala, modificação de atividade).
- Fisioterapia para manter a mobilidade articular.
- Reavalie se não houver melhora em 6–8 semanas — considere lesão de grau superior.
O prognóstico é excelente; a remielinização espontânea restaura a função completamente na grande maioria dos casos.