Aciclovir e Impetigo: Por Que É Ineficaz e Opções Corretas de Tratamento

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Aciclovir e Impetigo: Por Que É Ineficaz e Opções Corretas de Tratamento

Não, o aciclovir não é eficaz para impetigo.

Por Que

Aciclovir é um análogo de nucleosídeo antiviral ativo contra herpesvírus (HSV-1/2, VZV). Requer timidina quinase viral para fosforilação e ativação.
Impetigo é uma infecção bacteriana causada por Staphylococcus aureus (bolhoso e não bolhoso) ou Streptococcus pyogenes (não bolhoso). Bactérias não possuem timidina quinase e são indiferentes ao aciclovir.

Tratamento Correto para Impetigo

Gravidade	Tratamento
Localizado, não bolhoso	Mupirocina tópica 2% ou retapamulina 1% pomada TID × 5–7 dias
Extensivo, bolhoso ou sintomas sistêmicos	Cefalexina oral 25–50 mg/kg/dia ÷ QID, dicloxacilina ou clindamicina (se risco de MRSA) × 7 dias

Pontos Principais

Higiene: limpeza suave, remover crostas, cobrir lesões.
Excluir da escola/creche até 24 horas de antibióticos.
Descolonização (mupirocina intranasal, banhos de clorexidina) para casos recorrentes ou familiares.