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Freio Labial Superior: Anatomia, Problemas de Frenulo Labial e Procedimento de Frenectomia

O freio labial superior é uma prega de mucosa que conecta o lábio maxilar à gengiva entre os incisivos centrais.

Normal vs. Anormal

• Normal: Insere acima da cresta alveolar; sem restrição funcional.
• Anormal (frenulo labial): Afixação baixa, espessa, carnuda estendendo-se até/através do papilo interdental.

Problemas Potenciais

• Bebês: Dificuldade de amamentação (pega inadequada, dor materna, transferência inadequada).
• Crianças: Diastema (espaço), articulação da fala (sons labiais), desafios de higiene oral.
• Adultos: Recessão periodontal, retenção de placa, recaída ortodôntica.

Avaliação

• Classificação de Kotlow (Classe I–IV) com base no nível de inserção.
• Impacto funcional > aparência.

Tratamento: Frenectomia / Frenuloplastia

• Tesoura/bisturi: Simples, sangramento mínimo.
• Laser (diodo, CO₂): Hemostasia, menos dor pós-operatória.
• Eletrocautério.
• Geralmente <15 minutos; anestésico local (tópico/infiltração).
• Pós-op: alongamentos para prevenir reanexação, analgesia, suporte à amamentação.

Nota de Evidência

Evidência mais forte para melhora na amamentação em bebês com frenulo labial sintomático. Para diastema, ortodontia ± frenectomia debatida.