Erva-mate é chá herbal de sabor forte comum na Argentina, Paraguai, Uruguai e Brasil. Conhecida como mate ou chimarrão. USACHPPM relata também como chá dos jesuítas, chá do Paraguai e chá de São Bartolomeu. Promovida como "buzz limpo" (Elena Conis, L.A. Times) por alto teor de cafeína sem "crashes" do café. Alto teor antioxidante e outros compostos benéficos dizem torná-la escolha saudável contra câncer, colesterol, saúde cardíaca e perda de peso. Porém, uso não vem sem perigos. Efeitos colaterais relacionados à cafeína e interações medicamentosas são efeitos adversos comuns; não está claro se tem qualidades cancerígenas ou preventivas.
Vários estudos epidemiológicos de consumidores vitalícios encontraram risco aumentado de certos cânceres. Antioxidantes na erva-mate diferem dos do chá verde e outros compostos suspeitos de combater câncer. Revisão 2003 em "Head and Neck": grandes consumidores tiveram risco aumentado de câncer de esôfago, laringe, boca e pulmões. Estudo em "Epidemiology": bebedores tiveram 60% mais risco de cânceres digestivos ou respiratórios. Problema: contaminantes e processamento afetam erva-mate. Revisão 2007 no "Journal of Food Science": alguns estudos ligam câncer de bexiga, oral e esofágico ao consumo, enquanto outros encontram que chá de mate mata células cancerígenas e inibe proliferação. Revisores apontam que estudos epidemiológicos não descartam fatores de estilo de vida. Tabagismo e álcool comuns nessas populações; processo de secagem por fumaça pode aumentar agentes cancerígenos no chá. Beber chá muito quente, prática comum, aumenta risco de câncer oral; risco de bexiga aumenta ligado ao tabagismo.
Doses altas causam efeitos colaterais relacionados à cafeína: pressão alta, insônia, batimento cardíaco irregular, náusea, nervosismo, dor estomacal e vômito (USACHPPM). Combinar com outros produtos com cafeína aumenta risco.
Erva-mate pode interagir e interferir com muitos medicamentos. Aumenta perigos de efeitos colaterais de antibióticos, antidepressivos, medicamentos para asma, cimetidina, clozapina, remédios para resfriado, contraceptivos, diabetes, estrogênio, Lamisil, Lítio e muitos outros. Pessoas com ansiedade ou depressão, doença cardíaca ou hipertensão, doença renal ou úlceras devem evitar uso.