Enurese Noturna em Adultos: Causas, Avaliação e Tratamento

Enurese noturna em adultos (≥2 episódios/semana) não é normal e requer avaliação médica.

Causas Potenciais

• Bexiga hiperativa / hiperatividade do detrusor
• Poliúria noturna: Excesso de urina nocturna (diabetes, insuficiência cardíaca, apneia do sono, diuréticos, baixo ADH)
• Obstrução da saída da bexiga: HBP (homens), estreitamento da uretra
• Neurológico: Lesão medular, EM, Parkinson
• Medicamentos: Diuréticos, sedativos, antipsicóticos
• Psicológico: Stress, trauma
• Predisposição genética

Avaliação

• História, diário miccional, urinálise, resíduo pós-minção
• Urodinâmica se complexo
• Estudo do sono se suspeita de apneia

Tratamento

• Comportamental: Restrição de fluidos à noite, minção programada, terapia com alarme de enurese
• Farmacológico: Desmopressina (reduz produção de urina), anticolinérgicos (BHA), alfabloqueadores (HBP)
• Tratar causa subjacente (apneia do sono, diabetes, etc.)

Tratamentos eficazes existem. Não sofra em silêncio.