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Como Antiácidos Neutralizam o Ácido Estomacal: Química, Efeitos e Considerações Clínicas

Antiácidos são bases fracas que neutralizam o ácido clorídrico gástrico através de reações ácido-base, fornecendo alívio rápido mas temporário da azia.

Química da Reação

Geral: Base + HCl → Sal + Água (+ CO₂ se carbonato/bicarbonato)

  • CaCO₃ + 2HCl → CaCl₂ + H₂O + CO₂↑
  • Mg(OH)₂ + 2HCl → MgCl₂ + 2H₂O
  • Al(OH)₃ + 3HCl → AlCl₃ + 3H₂O
  • NaHCO₃ + HCl → NaCl + H₂O + CO₂↑

Efeitos Fisiológicos

  • Eleva pH gástrico de 1,5–3,5 para 3,5–5,5, inativando pepsina (pH ótimo <3).
  • Reduz carga ácida ao duodeno, aliviando sintomas.
  • CO₂ de carbonatos causa distensão gástrica e arrotos (efeito colateral comum).

Considerações Clínicas

  • Início: ~5 minutos; Duração: 30–60 minutos (líquidos mais rápidos que comprimidos).
  • Magnésio → diarreia; Alumínio/Cálcio → constipação. Produtos combinados equilibram isso.
  • Insuficiência renal: evite acumulação de magnésio/alumínio.
  • Interações medicamentosas: Quelação com fluoroquinolonas, tetraciclinas, ferro, bisfosfonatos — separe doses por 2–4 horas.
  • Não para uso crônico; avalie para DRGE, H. pylori ou doença ulcerosa.