O Coração Bombeia o Sangue, Não os Pulmões: Noções de Circulação

O coração é a bomba; os pulmões são o trocador de gases. Esta distinção é fundamental para a fisiologia cardiovascular.

Via Circulatória

1. Coração direito: AD →VD → Artéria pulmonar → Pulmões (captura de O₂, liberação de CO₂).
2. Coração esquerdo: AE → VE → Aorta → Artérias sistêmicas → Capilares (entrega de O₂, captação de CO₂) → Veias → AD.

Por Que os Pulmões Não Bombeiam

• A circulação pulmonar é de baixa pressão (PAP média 15 mmHg vs. MAP sistêmica 90 mmHg).
• Os pulmões não possuem tecido contrátil; o fluxo é impulsionado pela pressão do VD.
• Os vasos pulmonares são de parede fina, distensíveis e altamente complacentes para troca gasosa.

Coração como Dupla Bomba

• Ventrículo direito: Bomba de volume (parede fina, formato crescente).
• Ventrículo esquerdo: Bomba de pressão (parede espessa, circular).
• Ambos ejetam o mesmo volume (≈70 mL/batimento) em série.

Correlato Clínico

Insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale) por doença pulmonar (DPOC, TEP) → dilatação do VD → insuficiência tricúspide → congestão venosa sistêmica. Insuficiência cardíaca esquerda → hipertensão venosa pulmonar → edema pulmonar.