Augmentin (Amoxicilina/Clavulanato) para Infecções Sinusais: Escolha de Primeira Linha

Augmentin (amoxicilina/clavulanato) é o antibiótico de primeira linha para sinusite bacteriana aguda (ABRS) segundo diretrizes da IDSA e AAO-HNS. O componente clavulanato inibe enzimas β-lactamase produzidas por H. influenzae e M. catarrhalis, superando a resistência que limita a amoxicilina sozinha.

Espectro de Atividade

• Eficaz contra: S. pneumoniae (incluindo muitas cepas intermediárias à penicilina), H. influenzae, M. catarrhalis, anaeróbios.
• Não é eficaz contra: Sinusite viral (maioria dos casos), patógenos atípicos (M. pneumoniae, C. pneumoniae), MRSA.

Dosagem e Duração

• Adultos: 875 mg/125 mg PO BID ou 500 mg/125 mg PO TID por 5–7 dias (cursos mais curtos são não inferiores a 10 dias).
• Crianças: 45 mg/kg/dia (componente de amoxicilina) dividido BID por 10 dias.

Pontos-chave de Aconselhamento

• Tome com alimentos para reduzir desconforto GI.
• Complete o curso prescrito completo para prevenir resistência.
• Relate diarreia (especialmente risco de C. difficile), erupção ou reações alérgicas (urticária, inchaço, dispneia) imediatamente.

Administração de antibióticos: Prescreva apenas para ABRS confirmada ou de alta probabilidade (≥10 dias, início severo ou "dobro adoecimento").