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Sintomas da Psoríase: Placas, Escamas, Coceira, Articulações e Bolhas

Psoríase: Doença Inflamatória Crônica da Pele

Afecta milhões mundialmente. Manifestações variadas, curso crônico-recorrente.

5 Manifestações Clínicas Principais

1. Placas Eritemato-Descamativas (Inflamação)

Placas elevadas, vermelhas, espessas — cotovelos, joelhos, couro cabeludo, região sacral. Causadas por proliferação acelerada de queratinócitos (ciclo 3-7 dias vs 28 dias normal) + inflamação imunomediada.

2. Escamas Prateadas (Descamação)

Cobertura prateada, semelhante a caspa. Pele subjacente: textura áspera, "paralelepípeda".

3. Prurido e Queimação

Coceira dolorosa, sensação de queimação. Casos graves: pele seca, fissuras, sangramento.

4. Comprometimento Articular (Artrite Psoriásica)

Edema doloroso, rigidez matinal, limitação de movimento. Afeta ~30% dos psoriáticos. Diagnóstico precoce previne dano articular irreversível.

5. Formas Pustulosas (Menos Comuns)

Pústulas estéreis em áreas afetadas. Secam em 2 dias, reaparecem semanas depois. Variantes: palmoplantar, generalizada (von Zumbusch — grave).

Outras Manifestações

• Unhas: sulcos (pitting), descolamento (onicólise), espessamento, manchas óleo
• Couro cabeludo: placas aderentes, extensão além da linha capilar
• Intertriginosa (dobras): placas vermelhas brilhantes, sem escama
• Guta: pequenas gotas (comum pós-estreptocócica)
• Eritrodérmica: corpo inteiro vermelho, descamação massiva — emergência médica

Gatilhos Comuns de Surto

• Estresse
• Infecções (estreptococo)
• Trauma cutâneo (Koebner)
• Medicamentos (betabloqueadores, lítio, antimaláricos)
• Clima frio/seco
• Álcool e tabaco

Abordagem Multidisciplinar

Dermatologista + reumatologista (se articular) + suporte psicológico. Tratamentos: tópicos, fototerapia, sistêmicos (convencionais/biológicos). Controle da doença = qualidade de vida.