Fomites na Saúde: Superfícies de Alto Risco e Protocolos de Desinfecção

Fomites são objetos inanimados que hospedam e transmitem patógenos. Na saúde, eles impulsionam IAAS (infecções associadas à assistência à saúde).

Categorias de Alto Risco de Fomites

Categoria	Exemplos	Sobrevivência do Patógeno
Superfícies de alto contato	Grades de cama, mesas sobre a cama, campainhas, maçanetas, suportes de soro	MRSA, VRE, C. diff esporos: dias–meses
Equipamentos médicos	Estetoscópios, manguitos de PA, glicosímetros, sondas de ultrassom, teclados	Gram-negativos, Candida, vírus
Têxteis	Cortinas de privacidade, lençóis, aventais	C. diff, fungos, vírus
Itens pessoais	Celulares, crachás, canetas, pagers, jóias	Vários
Ambientais	Pisos, pias, vasos sanitários, grades de ventilação	Vários

Mãos contaminadas → fomite → mãos limpas → paciente (ou vice-versa). Higiene das mãos interrompe a cadeia.

Itens críticos (contato com tecido estéril): Esterilização (autoclave, plasma H₂O₂)
Semicríticos (contato com mucosa): Desinfecção de alto nível (OPA, ácido peracético)
Não críticos (pele intacta/ambiente): Desinfetante hospitalar registrado pela EPA (quat, lixívia, H₂O₂) conforme tempo de contato