Como tratar erupção cutânea por arranhadura de cão: primeiros socorros, alergia e prevenção de infecção

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Como tratar erupção cutânea por arranhadura de cão: primeiros socorros, alergia e prevenção de infecção

Arranhadura de cão pode causar **lesão mecânica + reação alérgica (dermatite de contato por proteínas da saliva/pele do animal) + risco de infecção bacteriana** (Pasteurella, Capnocytophaga, Staph, Strep). Conduta imediata:

Primeiros socorros (TODOS os casos)

Controle sangramento: compressa limpa/gaze + pressão direta 5–10 min até parar.
Lave ABUNDANTEMENTE: água corrente + sabão neutro **por 5–10 minutos**. Remova sujeira, pelos, saliva. Esta é a medida #1 contra infecção e alergia.
Seque com toque leve (toalha limpa). Não esfregue.
Cubra: gaze estéril + bandagem hipoalergênica frouxa. Troque 2×/dia ou se molhar/sujar.
NÃO use: álcool 70%, água oxigenada, mertiolate, pomadas caseiras, "pó de café", terra — irritam e atrasam cicatrização.

Avaliação de risco e conduta

Tratamento da reação alérgica local (dermatite de contato)

Compressas frias (gelo em pano) 10 min 3–4×/dia → alivia coceira/edema.
Creme corticosteroide tópico leve (hidrocortisona 1% ou desonida 0,05%) 2×/dia × 5–7 dias — **só se médico/dermatologista orientar**.
Anti-histamínico oral (cetirizina 10mg, loratadina 10mg, fexofenadina 120mg) 1×/dia se coceira intensa — consulte farmacêutico.
Evite coçar (unhas curtas, luva de algodão à noite).

Sinais de infecção (procure médico em 24h)

Vermelhidão que se expande (>2 cm da borda), calor, pus, mau cheiro.
Dor latejante crescente.
Febre >38°C, calafrios.
Linfangite (riscos vermelhos subindo).
Linfonodos regionais aumentados/dolorosos.

Prevenção

Ensine crianças: **não perturbe cão comendo, dormindo, com filhotes; não puxe orelha/rabo; peça permissão ao tutor**.
Socialize e treine seu cão (reforço positivo).
Mantenha vacinação antirrábica e vermifugação em dia.
Corte unhas do cão regularmente.

Arranhadura de cão **bem lavada** tem risco de infecção <5%. A lavagem imediata e prolongada é a intervenção mais eficaz.

Situação	Ação
Cão **conhecido, vacinado (antirrábica em dia), saudável	Cuidados locais acima. Observe 10 dias. Se cão adoecer/morrer → PEP raiva.
Cão desconhecido, vadio, agressivo sem motivo, doente, mordeu sem provocação	LAVE 15 MIN + PROCURE PRONTO-SOCORRO IMEDIATO. Profilaxia raiva (soro + vacina) + antibiótico profilático (amoxicilina+clavulanato 875/125 mg 12/12h × 5–7 dias) + tétano se >5 anos.
Arranhadura profunda, em face, mãos, pés, genitais, sobre articulação	Procure médico em ≤6h (risco cicatriz, infecção profunda, lesão tendínea/nervosa).
Pessoa imunossuprimida, diabética, cirrose, asplênica, quimioterapia	Procure médico sempre (risco sepse por Capnocytophaga canimorsus).