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Terapia Hormonal Feminizante em Homens: Estrogênio, Progesterona e Bloqueadores Androgênicos

Usada por mulheres trans e pessoas não-binárias para desenvolver características femininas. Requer supervisão médica especializada (endocrinologista/trans health).

Eixos Hormonais

1. Estrogênio (hormônio feminino principal): Desenvolve mamas, alarga quadris/pelve, redistribui gordura (padrão ginoide), suaviza pele. Opções: estrogênios conjugados (Premarin), valerato de estradiol (sintético bioidêntico), fitoestrógenos (vegetais, mais fracos).
2. Progesterona (sinérgica com estrogênio): Potencia desenvolvimento mamário, regula ciclo se útero presente. Sintéticas: dienogeste, acetato de medroxiprogesterona; bioidênticas: progesterona micronizada.
3. Antiandrógenos (bloqueiam testosterona): Espironolactona (antiandrogênico + diurético), finasterida/dutasterida (inibem 5-alfa-redutase → menos DHT). Se orquiectomia realizada, podem ser desnecessários.

Cronologia Esperada das Mudanças

• 6–8 semanas: alteração vocal (afinamento), broto mamário.
• 6–24 meses: redistribuição gordura, pele, mamas, redução massa muscular/testicular.
• Alguns efeitos irreversíveis (mamas, voz).

Custos e Riscos

• ~US$ 100/mês (varia por país/cobertura).
• Riscos: tromboembolismo (estrogênio oral > transdérmico), hepatotoxicidade, alterações lipídicas, glicemia, humor.
• Sintéticos = mais baratos, mais efeitos colaterais conhecidos.
• Dor mamária no início = comum.

Imperativo

Discuta TUDO com médico ANTES de iniciar. Avaliação cardiovascular, hepática, trombofília, densitometria óssea, saúde mental. Automedicação é perigosa.