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Como o médico calcula a data prevista do parto: métodos e precisão

Regra de Naegele (método tradicional)

Baseia-se no 1º dia da última menstruação (DUM): DUM – 3 meses + 7 dias. Ex.: DUM 01/04 → 01/01 + 7 = 08/01. Pressupõe ciclo de 28 dias e ovulação no 14º dia.

Limitações da regra

  • Muitas mulheres não sabem a DUM exata.
  • Ciclos irregulares, ovulação precoce/tardia, uso recente de anticoncepcional alteram a data real.
  • Erro típico: ± 2 semanas.

Ultrassonografia: o padrão-ouro

Primeiro trimestre (6–13 semanas): precisão de ± 3–5 dias. Medidas: comprimento cefalocaudal (CRL), saco gestacional, vesícula vitelina, polo fetal, batimento cardíaco.

Segundo trimestre (18–22 semanas): precisão ± 10–14 dias. Usado quando não há US precoce.

Dosagem de beta-hCG

Pode datar a gestação em ± 1–2 semanas no início (4–6 semanas). Ampla variabilidade individual torna-o pouco preciso para datação isolada.

Na prática clínica

  1. Se houver US no 1º trimestre → data do US prevalece.
  2. Se não, usa-se DUM + US do 2º trimestre.
  3. Se discrepância > 7 dias (1º tri) ou > 14 dias (2º tri) → data do US corrige a DUM.

Dica para a gestante

Anote a DUM e, se possível, a data provável da ovulação (teste de LH, muco, temperatura). Leve esses dados na primeira consulta pré-natal.