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Check-up do Adolescente: Frequência, O Que Esperar e Vacinas Essenciais (Guia por Idade)

Consultas anuais de rotina (well-visits) são a base da saúde preventiva na adolescência. AAP (Academia Americana de Pediatria) e Sociedade Brasileira de Pediatria recomendam: 1 visita/ano dos 10 aos 21 anos, com pelo menos 3 exames físicos completos (cabeça-a-pés) nessa janela.

Cronograma Sugerido de Exames Completos

Faixa Etária	Foco Principal	Exames / Triagens Específicos
11–14 anos (Início puberdade)	Crescimento, desenvolvimento puberal, saúde mental, vacinas	Altura/peso/IMC, PA, visão, audição, coluna (escoliose), genitália (testículos/ pênis meninos; mama/vulva meninas se indicado), TSH se risco, hemograma/ferritina se menina menstruada
15–17 anos (Meio adolescência)	Comportamentos de risco, saúde sexual, planejamento futuro	Acima + autoexame testicular (meninos ≥15a), exame pélvico/Papanicolau (meninas ≥21a ou 3 anos pós-início vida sexual), DST screening (HIV, sífilis, clamídia, gonorreia) se ativos, saúde mental (PHQ-9, GAD-7)
18–21 anos (Fim adolescência / transição adulto)	Autonomia em saúde, transição para clínico geral	Consolidação histórico, vacinas em dia, orientação faculdade/trabalho/seguro saúde, consentimento próprio

Vacinas do Calendário Adolescente (Brasil / PNI + Privadas)

• HPV (2 ou 3 doses): 9–14 anos (2 doses 0/6m) ou 15+ (3 doses 0/2/6m). Previne câncer colo útero, pênis, ânus, orofaringe, verrugas.
• dTpa (difteria, tétano, coqueluche acelular): Reforço aos 11–12 anos (ou dT se não disp.). Gestantes: a cada gestação 20–36 sem.
• Meningocócica ACWY: Reforço 11–12 anos (ou 13–18 se não fez). Meningite B (Bexsero/Trumenba) 2 doses — particular.
• Hepatite B: Completar 3 doses se esquema incompleto.
• Febre amarela: Dose única se área de risco / viagem.
• Influenza: Anual (grupos prioritários + opcional particular).
• COVID-19: Conforme calendário vigente.
• Varicela (catapora): 2 doses se nunca teve doença nem vacina.
• Tríplice viral (SCR): 2 doses vida toda (verificar caderneta).

Temas de Conversa Obrigatórios (HEADSSS)

Estrutura validada para anamnese psicossocial confidencial (parte da consulta sem pais):

• Home (casa, família, moradia)
• Education/Employment (escola, trabalho, bullying, desempenho)
• Activities (lazer, telas, exercício, sono, alimentação)
• Drugs (álcool, tabaco, vape, maconha, outras — uso próprio e pares)
• Sexuality (orientação, atividade, proteção, consentimento, DST, gravidez)
• Suicide/Depression (humor, ideação, automutilação, apoio)
• Safety (violência, abusos, capacete, cinto, direção perigosa)

Dicas para Pais e Adolescentes

1. Agende com antecedência (evite pico jan/jul).
2. Leve caderneta de vacinação + lista de medicações + dúvidas escritas.
3. Respeite a parte confidencial (lei do menor / ética médica). Confiança = adesão.
4. Meninos: incentive autoexame testicular mensal após banho (rolar testículo entre dedos — nódulo indolor = urologista).
5. Meninas: autoexame mamário mensal (pós-menstruação) + vacina HPV.

Lembrete: A consulta de rotina não é "só para vacinar". É o momento de construir vínculo com o sistema de saúde, detectar silenciosos (hipertensão, dislipidemia, depressão, DST) e empoderar o adolescente como protagonista do próprio bem-estar.