Agende a primeira aos 50. Histórico familiar (parente 1º grau com câncer colorretal) ou afro-americano → inicie aos 40. Preparo desagradável, exame indolor. Detecta e trata pólipos na hora (Dr. David Spindell, Abbott). Se normal, repetir 10 anos. Exame de sangue oculto nas fezes anual (dedo enluvado no check-up) — indicador precoce.
ECG e teste de esforço não rotineiros sem fatores de risco. Mas ECG basal razoável nesta década (Rogg): ondas altas → hipertrofia cardíaca → hipertensão não tratada → cardiologista. Aspirina 100mg/dia: benefício custo-efetivo comprovado (Circulation) para maioria (exceto distúrbios sangramento). "Nenhum dano, potencial enorme bem."
Controvérsia. Sociedade Americana Câncer: discutir prós/contras aos 50 (45 se afro-americano ou pai/irmão <65 com câncer). PSA elevado = câncer OU falso positivo (comum). Câncer detectado pode ser indolente (crescimento lento, nunca sintomático), mas tratamento agressivo → incontinência/impotência. Força-Tarefa EUA: contra rotina. Assoc. Urológica: a favor (muitos detectados em check-up). Converse com seu médico. Sintomas urinários, sangue urina/sêmen, ejaculação dolorosa = urologista já.
Prevenção não é "procurar doença" — é manter-se robusto por décadas. 50 não é declínio; é marco para investir em longevidade ativa.