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Cor do Cocô do Bebê e da Criança: O Que é Normal, O Que Alerta e Quando Correr pro Médico

A cor das fezes é um painel de avisos do trato gastrointestinal. A maioria das variações é benigna (dieta, medicamentos), mas algumas cores exigem ação rápida. Guia visual para pais.

Cores NORMAIS (Variação Esperada)

Cor	Contexto
Amarelo mostarda / dourado	Bebê só leite materno (padrão ouro)
Amarelo-tostado / marrom-claro	Fórmula infantil / início da introdução alimentar
Verde-claro / verde-mostarda	Leite materno (transição / fore-hind milk) / fórmula com ferro / vegetais verdes
Marrom (vários tons)	Criança com alimentação variada (padrão adulto)
Laranja / amarelado	Cenoura, abóbora, batata-doce, manga, corantes alimentares

Cores por ALIMENTOS / MEDICAMENTOS (Benignas se Transitórias)

• Vermelho vivo / rosa: Beterraba, gelatina vermelha, suco de uva, tomate, corante vermelho (bolacha, cereal, suco).
• Preto / cinza-escuro: Suplemento de ferro, vitaminas com ferro, mirtilo, alcaçuz, Oreo, carvão ativado.
• Branco / argila / cinza-claro: Anti-diarreicos com caulim/pectina (ex.: Kaopectate), contraste de RX (sulfato de bário).
• Verde brilhante / neon: Corante verde (gelatina, sorvete, bebida esportiva), vegetais verdes em excesso (espinafre, couve).

Regra: Se a cor some em 2–3 dias após suspender o alimento/medicamento → benigno. Se persiste → investigue.

Cores de ALERTA MÉDICO (Procure Pediatra / Pronto-Socorro)

Cor	Possível Causa	Urgência
Vermelho-sangue vivo / marrom-café (sangue digerido)	Sangramento baixo (fissura anal, pólipo, colite, intussuscepção) OU alto (varizes esofágicas, úlcera — fezes alcatrão / melena)	Imediata se volume grande, criança pálida, letárgica, dor abdominal intensa. Senão, mesmo dia.
Branco / acinzentado / cor de giz (acólico)	Obstrução biliar (atresia biliar, coledocolitíase, hepatite neonatal, tumor) — falta de bilirrubina no intestino	Imediata (especialmente lactente). Excluir emergência cirúrgica.
Preto alcatrão (melena) — cheiro forte, brilhante, pastoso	Sangramento digestivo alto (estômago/duodeno). Ferro oral também escurece, mas sem cheiro de sangue / textura alcatrão.	Imediata se não usa ferro. Se usa ferro + criança bem → avise pediatra.

Outros Sinais Associados que Elevam a Preocupação

• Dor abdominal intensa / cólica inconsolável.
• Vômitos (especialmente verdosos / com sangue).
• Distensão abdominal.
• Febre.
• Perda de peso / parada de ganho de peso.
• Letargia / irritabilidade extrema.

O Que Levar na Consulta

1. Foto das fezes (iluminação natural, sem flash).
2. Diário: horário, cor, consistência (Bristol), alimentos/medicamentos últimas 48h.
3. Fralda suja (em saco ziplock) se pediatra pedir exame coprológico.

Resumo: Verde/amarelo/laranja/marrom = quase sempre dieta. Vermelho-sangue, preto-alcatrão, branco-giz = procure médico hoje. Confie no seu instinto — você conhece seu filho.