Uma febre na gravidez

Na edição de setembro de 2009 do "Journal of the Canadian Dental Association", o Dr. Giuseppe Ficarra e a Dra. Catalina Birek explicam que médicos e dentistas não sabem como a gravidez influencia o curso e o tratamento da doença. bolhas de febre. De acordo com Ficarra e Birek, a maioria das mulheres entra na gravidez com uma história de exposição ao vírus do herpes simplex que causa bolhas de febre, embora nem todas tenham história de sintomas. Um pequeno número - entre 0,5 e 2% - adquire a infecção durante a gravidez. Esses pacientes, dizem Ficarra e Birek, enfrentam riscos maiores de complicações maternas e fetais.

Clinical Features

Na edição de 2008 de "Archives of Internal Medicine", a Dra. Christina Cernik diz que as bolhas de febre se apresentam como bolhas dolorosas de 1 a 2 mm preenchidas com líquido amarelo claro ou turvo que se rompe espontaneamente após três ou quatro dias. Muitos pacientes também apresentam uma doença semelhante à gripe, particularmente durante o primeiro episódio. A gravidez não altera a apresentação da bolha febril. No entanto, algumas mulheres grávidas apresentam inchaço das membranas mucosas da boca, particularmente as gengivas, o que pode dificultar a determinação da extensão da bolha febril e, potencialmente, retardar a cicatrização.

Frequency

Alguns pacientes experimentam mais de um episódio de bolhas de febre. Ficarra e Birek dizem que os profissionais de saúde não sabem como a gravidez influencia o risco de recorrência de bolhas da mulher. Curiosamente, dizem eles, muitas mulheres reclamam do aumento da incidência de bolhas de febre durante a gravidez. No entanto, um estudo de 2003 no "International Journal of Gynecology and Obstetrics" descobriu que a incidência de recorrência de bolhas autorrelatadas na verdade diminuiu ligeiramente no início da gravidez em comparação com a pré-gravidez.

Complicações | Em alguns casos, o vírus herpes simplex pode se espalhar para os olhos ou para o cérebro. Na verdade, MayoClinic.com diz infecção herpes simplex do olho é uma das principais causas de cegueira nos Estados Unidos. Da mesma forma, o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames denomina o herpes simplex como a causa mais comum de encefalite viral, ou infecção do cérebro, nos Estados Unidos. Mulheres grávidas com bolhas de febre podem transmitir o vírus para os seus filhos, resultando em morte ou incapacidade, de acordo com o obstetra Dr. F. Gary Cunningham na edição de 2008 da "Obstetrícia de Williams".

As bolhas de febre geralmente desaparecem sem tratamento, as mulheres que as experimentam durante a gravidez devem consultar seus obstetras. A Food and Drug Administration designa aciclovir, valaciclovir e famciclovir, drogas comumente usadas para tratar bolhas de febre, como “gravidez categoria B”, porque não parecem causar defeitos congênitos, embora estudos adequados e bem controlados em humanos não tenham sido realizados. Uma quarta droga, o docosanol, está disponível sem receita médica, mas a FDA não avaliou sua segurança durante a gravidez.

Prevenção

As mulheres que não foram expostas ao vírus herpes simplex devem evitar nova exposição durante a gravidez. a gravidez. A enfermeira da saúde da Mayo Clinic, Lois McGuire, diz que mulheres com parceiros que têm um histórico de bolhas de febre devem se abster de receber sexo oral durante o terceiro trimestre da gravidez, e o parceiro deve considerar tomar medicamentos antivirais preventivamente. Mulheres com parceiros que testaram positivo para o vírus do herpes simples, sem história de lesões ou com história de lesões genitais, devem abster-se de todas as formas de intercurso durante o terceiro trimestre da gravidez.